anguillule

L'anguillulose ou strongiloïdose à Strongyloides stercoralis

1 Introduction

Définition

Anthroponose de l’intestin grêle due à Strongyloides stercoralis, nématode hématophage parthénogénétique.

2 Épidémiologie

2.1 Le parasite

Classification

	Strongyloides stercoralis
	-2 à 3 mm
	-femelles parasites parthénogénétiques
	-éclosion des œufs dans l’intestin grêle
	-émission des larves L1 rhabditoïdes

2.2 L’hôte

-l’homme

Données épidémiologiques

•Cycle indirect (long) quand les conditions sont favorables

•Cycle direct (court quand les conditions sont défavorables

•Cycle d’auto-infestation

•Persistance de la maladie pdt des dizaines d’années

•Maladie associée à l’eau, souvent aux ankylostomes

•Maladie professionnelle des mineurs

•Migration vicariante

•Parasitose pouvant être mortelle

Répartition géographique

Régions tropicales, rarement tempérées

2.3 Le cycle de l’anguillule: monoxène

3 Symptomatologie

	•Pénétration transcutanée souvent inaperçue (larva currens)
	•Migration tissulaire: pulmonaire, toux, dyspnée
	Asthmatiforme, réactions allergiques, PE ++
	•Phase d’état: duodénite, douleurs locales, trouble du transit
	•Évolution: par crises d’auto-réinfestation
	•Formes frustes,
	•qqfois généralisées=Anguillulose maligne

4 Base du diagnostic

4.1. Clinique

4.2 Biologique direct: méthode de Baermann

4.3 Biologique indirect

PE +

5 Bases du traitement

Parasites adultes (F) peu sensible

•Dérivés des imidazoles

	Thiabendazole MintezolÒ
	Ivermectine StromectolÒ (MectizanÒ)
	Jamais de corticothérapie

6.Prophylaxie

Parasitose liée péril fécal et à l’hygiène générale