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1 Introduction
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Téniasis désigne l’ensemble des troubles déterminés par
la présence de ténias adultes dans l’intestin grêle de
l’homme.(Pseudophyllidae et Cyclophyllideae)
téniasis à T. saginata (ou ver solitaire) est une
cestodose fréquente souvent asymptomatique. |
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2 Épidémiologie
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2.1 Le parasite |
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 | Taenia saginata (Cyclophyllideae) =le
ténia du bœuf |
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Morphologie: |
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-scolex inerme 1 à 2 mm 4
ventouses |
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-strobile 4-5 m 2000
proglottis (anneaux) |
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-anneaux caractéristiques
(20 x 7mm) |
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Caractéristiques biologiques: |
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-les anneaux se détachent
isoléments |
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-éliminés à la surface des
selles |
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-forcent le sphincter anal |
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2.2 L’ hôte intermédiaire: |
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| -Les bovins cysticerque dans le
tissus adipeux péri-musculaire |
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2.3 l'hôte définitif |
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| l'homme; vers mûr en 2-3 mois |
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2.4 Répartition
géographique |
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| Cosmopolite |
| 500 000 cas par an en France |
| 60 millions dans le monde |
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2.5 Cycle de Taenia saginata: héteroxène |
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3 Symptomatologie
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Le plus souvent
asymptomatique
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-découverte
fortuite des anneaux dans le linge |
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-passage actif des
anneaux à travers le sphincter anal |
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Troubles digestifs
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-anorexie, boulimie
répulsion pour certains aliments |
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-douleurs
gastriques ou abdominales vagues |
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-nausées,
constipations |
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Troubles généraux
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-neurovégétatifs
et neuropsychiques (dyspnée, arythmie,
irritabilité, insomnie, convulsions,
manifestations hypochondriaques…) |
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Complications (peu fréquentes)
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-appendicite, entéropathie
exsudative, occlusion, perforation |
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-cholécystite,
pancréatite |
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Base du diagnostic |
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4 Bases du diagnostic
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4.1 Clinique |
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| -signes généraux, anneaux |
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4.2 Biologique direct |
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-identification des anneaux
(ramifications utérines) |
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-cellophane adhésive (test
de Graham) |
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-recherche des embryophores |
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4.3 Biologique indirect |
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| -PE >20% |
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5 Base du traitement
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| Niclosamide
TrédémineÒ |
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6 Prophylaxie
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6.1 Individuelle |
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-traitement de tous les
porteurs |
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-amélioration de l’hygiène
fécale, traitement des eaux usées |
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-consommer viandes cuites
(cuisson > 50°C) |
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6.2 Collective |
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détection vétérinaire
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Wood fluorescence rougeâtre
des cysticerques |
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prélèvements de viandes et
recherche microscopique |
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viande très infestée (>1
larve/L): viande saisie |
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si infestation <: radiations
ionisantes 30 000 rads |
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chaleur
56°C |
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Congélation
–15°C 10-15j ou –30°C 4j |
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