bothriocéphale

La bothriocéphalose à Diphyllobotrium latum
Monographie non traitée cours 2002-2003

1 Introduction

Définition

Cestodose intestinale due à un cestode, le bothriocéphale. C’est le plus grand cestode pouvant être rencontré chez l’homme (jusqu’à 12m de long). Ce ver est capable de provoquer des anémies graves.

Zoonose et anthroponose

2 Épidémiologie

Le parasite: Diphyllobortium latum (Pseudophyllideae)

2.1 Morphologie:

	ver long 2-8 m (12-20 m)
	-pas de ventouses mais des dépressions latérales =les pseudobothridies
	-pas de bouche
	-chaque proglottis (anneaux) possède un orifice de ponte
	-Œufs: operculés, non embryonnés à la ponte

2.2 Les hôtes intermédiaires:

	-crustacés copépodes d’eau douce: le cyclops
	-poissons carnivores (brochets, perches, truites)
	-Ré-enkystements successifs de la larve chez différents
	-poissons (hôtes paraténiques).

2.3 Les hôtes définitifs:

homme (intestin grêle), chat, chien, mammifères piscivores (ours).

2.4 Répartition géographique:

	Amérique du Nord, Europe, Sibérie, fréquent en Finlande
	9 Millions de cas.

2.5 Cycle du bothriocéphale: héteroxène (hôtes paraténiques)

3 Symptomatologie

	•Modification de l’appétit
	•Boulimie-anorexie, perversion du goût
	•Douleurs abdominales
	•Crampes épigastriques, vomissements
	•Coliques hépatiques
	•Diarrhées-constipations
	•Troubles neurologiques et psychiques
	•Insomnies cauchemars, convulsions épileptiformes
	•Troubles sanguins
	•Polyglobulie-anémie de type mégaloblastique
	•PE 10-20%

4 Base du diagnostic

Clinique

Très difficile car symptomatologie trop variée

Biologique direct

œufs operculés dans les selles

5 Base du Traitement

Niclosamide: TrédémineÒ

6 Prophylaxie

	Maladie liée au péril fécal
	Consommation de poissons cuits