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Définition

Agent pathogène

Cycle parasitaire

Répartition géographique

Clinique

Traitement

Prophylaxie

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Deux espèces de vers segmentés et plats sont mis en cause :

-le ténia du bœuf, dit tænia inerme, cosmopolite et très répandu en France ;

-le ténia du porc, dit ténia armé, moins fréquent mais plus grave que le tænia du bœuf.

Ils sont aussi appelés vers solitaires car, dans la plupart des cas, un seul vers est retrouvé chez l’homme.

Ce sont des Métazoaires, appartenant à l’ embranchement des Plathelminthes et à la classe des Cestodes. 

Deux espèces sont mises en causes :

-Tænia  saginata ou tænia du bœuf, qui a un scolex muni de 4 ventouses ;

-Tænia solium ou tænia du porc, qui a un scolex muni de 4 ventouses et armé d'une couronne de crochets.

Les ténias sont des vers segmentés et plats, mesurant de 2 à 4 mètres, hermaphrodites, composés d’une tête (ou scolex), qui se fixera à la muqueuse de l’intestin grêle par des ventouses et des crochets, et d’une succession d’anneaux rectangulaires dont les plus distaux contiennent de nombreux œufs.

Hôte définitif : homme;

Hôte intermédiaire : le bœuf pour T.saginata et le porc pour T.solium.

Les anneaux mûrs, présents dans le tube digestif de l’homme,  sont éliminés passivement dans les selles ou bien, selon l’espèce, passent activement le sphincter anal.

Dans le milieu extérieur,  les anneaux lysés libèrent des milliers d’œufs résistants.

Lorsque l’un d’eux est ingéré par l’hôte intermédiaire (le bœuf ou le porc), l’embryon migre alors vers les muscles de l’animal où il s’enkyste sous forme de cysticerque (Cysticercus bovis, C. cellulosae).

L’homme se contamine par ingestion de viande de bœuf ou de porc parasitée crue ou insuffisamment cuite.

L’homme héberge, alors, un seul ténia adulte et la première émission d’anneaux survient trois mois après la contamination, et peut se poursuivre plusieurs années.

Liés à la consommation de viande peu cuite, les ténias sont cosmopolites :

-T.saginata, parasite banal touchant près de 0,5% à 1% de la population française, est favorisé par les habitudes alimentaires;

-T.solium, est très fréquent à Madagascar, La Réunion, certaines régions de l’Amérique Centrale, d’Afrique Noire, d’Asie, d’Europe centrale et orientale. 

Il ne se voit, en France, que sous la forme de cas importés car les contrôles vétérinaires des viandes sont strictes et en plus, la tradition culinaire veut que le porc soit bien cuit.

Clinique

L’absence de symptômes est fréquente, le diagnostic se fait alors grâce à la présence d’anneaux blanchâtres dans les sous-vêtements et la literie.

Quand il y a symptomatologie, celle-ci est très polymorphe :

-troubles digestifs : anorexie ou boulimie, nausées, douleurs abdominales et troubles du transit ;

-troubles neurovégétatifs : asthénie, céphalées, insomnie ;

-troubles psychiques : anxiété, dépression, hyperexcitabilité ;

-troubles allergiques : prurit, urticaire.

Éventualité rare mais grave , des complications comme la cysticercose n’existent que pour T.solium.

Définition

Agent pathogène

Cycle parasitaire

Répartition géographique

Clinique

Pour le ténia du bœuf :

On utilise le niclosamide TREDEMINE®, taenicide très efficace si on respecte scrupuleusement la posologie ;

Pour le ténia du porc :

On utilise le niclosamide TREDEMINE® accompagné d’un purgatif salin, indispensable pour éviter tout risque de cysticercose par auto infestation secondaire à la libération d’œufs viables de T.solium et s'assurer de l'élimination complète du scolex.

L’hygiène alimentaire (éviter la consommation de chair crue ou peu cuite de porc ou de bœuf) et la lutte contre le péril fécal sont très importantes.