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PARAGONIMOSE
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Plan de la page
Définition
Agent pathogène
Cycle parasitaire
Répartition géographique
Clinique
Traitement
Prophylaxie
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Définition |

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cette page
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Ce sont des parasitoses
pulmonaires causées par plusieurs douves du genre Paragonimus.
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Agent pathogène |
C’est
un Métazoaire appartenant à l’embranchement des
Plathelminthes, à la classe des Trématodes, à la famille
des douves et du genre Paragonimus. Certaines espèces
sont pathogènes :
-P.westermanii
en Asie ;
-P.africanus
en Afrique ;
-P.heterotremus,
P.ringeri, P.kellicoti qui sont des espèces rencontrées
moins fréquemment.
L’adulte
a une forme de grain de café et mesure 1cm.
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Cycle parasitaire |
Hôte
définitif : mammifères carcinophages, y compris l’homme
qui est un hôte accidentel ;
Premier
hôte intermédiaire : mollusque ;
Deuxième
hôte intermédiaire : crustacés d’eau douce, tels
que le crabe et l’écrevisse.
Par
les selles et les expectorations d’un hôte contaminé, les
parasites joignent le milieu aqueux, où elles contamineront
un mollusque, qui constituera leur premier hôte
intermédiaire.
Après
une évolution des larves chez ce mollusque, elles vont se
disséminer dans l’eau sous forme de cercaires et vont
contaminer un crustacé qui constituera leur second hôte
intermédiaire. Elles s’enkysteront à l’intérieur de ce
nouvel hôte. L’homme qui consommera alors ce crustacé sans
le cuire ou pas suffisamment se contaminera et développera la
maladie. |
Répartition
géographique |
Cette parasitose est très
fréquente et endémique en Extrême-Orient (Japon, Corée,
Chine…), elle se rencontre aussi en Afrique, en Amérique
Centrale et au nord de l’Amérique du Sud. |
Clinique
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Les
principaux symptômes sont : la toux, les douleurs
thoraciques, des expectorations, une hémoptysie, une opacité
pulmonaire, une éosinophilie.
Ces
symptômes peuvent faire évoquer une tuberculose mais l’état
général du malade est pendant longtemps bien conservé.
L’évolution,
lente, se fait vers l’insuffisance rénale et la cachexie.
Des
complications sont possibles par embolie d’œufs ou de vers
entiers avec un risque de localisations cérébrales parfois
mortelles. |
Définition
Agent pathogène
Cycle parasitaire
Répartition géographique
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Traitement |
Un
traitement médicamenteux sera institué avec :
-en
première intention, le praziquantel BILTRICIDE®, pendant
deux jours ;
-en
seconde intention, le bithionol BITIN®, pendant 20 jours.
Ces
deux traitements sont dispensés uniquement par les pharmacies
des hôpitaux.
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Clinique
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Prophylaxie |
Vérifier la cuisson
des crustacés.
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