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Définition Agent pathogène Épidémiologie Quelques éléments plus précis...
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Ce sont des affections virales, essentiellement tropicales, associant une fièvre importante et un syndrome hémorragique pouvant mettre en jeu le pronostic vital. |
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Ce sont des virus à ARN, appartenant à l’une de ces 4 grandes familles : les Flaviviridae, les Arenaviridae, les Filoviridae et les Bunyaviridae. |
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Le virus peut être transmis de manière : -directe, par exposition aux produits biologiques provenant de l’animal réservoir du virus (rongeurs, singes) ou de l’homme malade ; -indirecte, par un arthropode vecteur (moustiques, tiques). Le risque pour les voyageurs est très faible, sauf pour les professionnels de santé. Les fièvres hémorragiques virales ou FHV, ont généralement une distribution géographique circonscrite, d’où elles tirent souvent leur dénomination. Elles ne sont pas limitées aux tropiques, par exemple, la FHV de Crimée-Congo sévit dans le Caucase et en Afrique Centrale. |
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Toutes ces viroses sont potentiellement graves comme le prouvent certaines épidémies dévastatrices, quoique localisées, avec une létalité très importante. Malgré tout, au vu de certaines enquêtes séro-épidémiologiques, la majorité des infections semblent bénignes voire inapparentes. Après une apparition progressive ou soudaine de symptômes généraux pseudo-grippaux, apparaît une détérioration rapide de l’état général, avec des atteintes sévères d’organes comme le foie, les reins, l’encéphale, ainsi que des saignements, allant du simple purpura à des hémorragies massives pouvant entraîner un choc hypovolémique et un décès. |
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Sauf exception, le virus de Lassa étant sensible à la ribavirine IV VIRAZOLE®, il n’existe pas de traitement spécifique à ces FHV. |
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Il n’y en a véritablement aucune, on peut uniquement diminuer le risque de transmission inter humaine, en prenant des mesures d’hygiène et de sécurité draconiennes, si il y a une suspicion d’une FHV ou devant un cas confirmé. La déclaration est obligatoire, on transporte les malades en isolateur, on limite les prélèvements et on réalise les examens biologiques dans un laboratoire de haute sécurité, une enquête épidémiologique est mise en route, les personnels et sujets contacts sont surveillés pendant 3 semaines… Quelques vaccins sont disponibles : fièvre jaune, FH à virus Junin, FH d’Omsk, fièvre de la vallée du Rift… |
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-dengue hémorragique Flavivirus -fièvre de la vallée du Rift Phlébovirus -fièvre jaune Flavivirus
-fièvre hémorragique de Crimée Congo Nairovirus -maladie de la forêt de Kyasanur Flavivirus -fièvre hémorragique d’Omsk Flavivirus
-fièvre hémorragique d’Argentine Arénavirus (virus Junin) -fièvre hémorragique de Bolivie Arenavirus (virus Machupo) -fièvre hémorragique du Venezuela Arenavirus (virus Guanarito) -fièvre hémorragique avec syndrome rénal Hantavirus -fièvre de Lassa Arenavirus
-maladie à virus Ebola Filovirus -maladie à virus Marbourg Filovirus |
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